Home Internaat
Ons internaat
Organisatie
Internaatsreglement
Aanmelden
Contact
BCPOP
DKW
LMC
De Ast
Internaat
INTERNAAT TEN BUNDEREN
057 34 65 62
ptb.internaat@bcpop.be
Home Internaat
Ons internaat
Organisatie
Internaatsreglement
Aanmelden
Contact
Aanmelding Internaat Ten Bunderen
Persoonlijke gegevens
Leerlinggegevens
Voornaam
*
Naam
Geboortedatum
*
Geboorteplaats
*
Rijksregisternummer
*
Enkel de 11 cijfers in te geven, zonder punten of spaties.
Correspondentieadres
Straat en nummer
*
Postcode
*
0 / 4
Gemeente
*
Telefoon en email
Gsm leerling
*
Email leerling
Gezinssituatie
Gezinslid/Contactpersoon
*
Maak een keuze
vader
moeder
stiefvader
stiefmoeder
voogd
consulent
Voornaam
*
Naam
Rijksregisternummer
*
Enkel de 11 cijfers in te geven, zonder punten of spaties.
Nationaliteit
Gsm
*
De leerling is ten laste van
*
beide ouders
vader
moeder
Verblijfgegevens
De leerling woont bij
*
ouders
vader
moeder
andere
Email
*
Vast toestel
Rekeningnummer
Geef iban-code van 16 karakters in zonder spaties.
0 / 16
Attest opvang tot 21 jaar?
Ja
Neen
Broers of zussen in internaat Poperinge
Ja
Neen
Geef hier de naam/namen van je broer(s)/zus(sen)
Mijn zoon/dochter ...
Mag de woensdagnamiddag tussen 15u30 en 16u30/17u het internaat verlaten (vanaf de tweede graad)
Mag roken op het internaat (intern moet 16 jaar zijn)
Wordt afgehaald door ouders op vrijdagavond
Gaat met het openbaar vervoer naar huis.
Tijdstip openbaar vervoer
Uur
-
00
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
Minuten
-
00
05
10
15
20
25
30
35
40
45
50
55
Medische fiche
Verzekering
Naam ziekteverzekering
Huisarts
Voornaam
Naam
Telefoonnummer
Medische gegevens
Voor de behandelende arts ( allergieën, medicatie,… )
Voor opvoeders (bv. adhd, ass, bedplassen, medicatie, speciale zaken inzake voeding,...)
Deze medicijnen mag mijn kind toegediend krijgen indien het zich onverwacht ziek meld op het internaat
Dafalgan
Buscopan
Enterol
Voltooiing inschrijving
Graag zouden wij inkijk willen krijgen in het leerlingenvolgsysteem van uw zoon/dochter. Krijgen wij daarvoor de toestemming?
Ja
Neen
Datum inschrijving
*
Verzenden
