Home Internaat
Ons internaat
Organisatie
Internaatsreglement
Aanmelden
Contact
BCPOP
DKW
LMC
De Ast
Internaat
INTERNAAT BCPOP
057 30 92 04
joris.valcke@bcpop.be
Home Internaat
Ons internaat
Organisatie
Internaatsreglement
Aanmelden
Contact
Aanmelding Internaat Bertinus Collectief
Persoonlijke gegevens
Leerlinggegevens
Voornaam
*
Naam
Geboortedatum
*
Geboorteplaats
*
Rijksregisternummer
*
Enkel de 11 cijfers in te geven, zonder punten of spaties.
Correspondentieadres
Straat en nummer
*
Postcode
*
0 / 4
Gemeente
*
Telefoon en email
Gsm leerling
*
Email leerling
Gezinssituatie
Gezinslid/Contactpersoon
*
Maak een keuze
vader
moeder
stiefvader
stiefmoeder
voogd
consulent
Voornaam
*
Naam
Rijksregisternummer
*
Enkel de 11 cijfers in te geven, zonder punten of spaties.
Nationaliteit
Gsm
*
De leerling is ten laste van
*
beide ouders
vader
moeder
Verblijfgegevens
De leerling woont bij
*
ouders
vader
moeder
andere
Email
*
Vast toestel
Rekeningnummer
Geef iban-code van 16 karakters in zonder spaties.
0 / 16
Attest opvang tot 21 jaar?
Ja
Neen
Broers of zussen in internaat Poperinge
Ja
Neen
Geef hier de naam/namen van je broer(s)/zus(sen)
Mijn zoon/dochter ...
Mag de woensdagnamiddag tussen 16u00 en 17u00 het internaat verlaten (stadsmoment).
Mag roken op het internaat (intern moet 16 jaar zijn).
Gaat met het openbaar vervoer naar huis.
Tijdstip openbaar vervoer
Uur
-
00
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
Minuten
-
00
05
10
15
20
25
30
35
40
45
50
55
Medische fiche
Verzekering
Naam ziekteverzekering
Huisarts
Voornaam
Naam
Telefoonnummer
Medische gegevens
Voor de behandelende arts ( allergieën, medicatie,… )
Voor opvoeders (bv. adhd, ass, bedplassen, medicatie, speciale zaken inzake voeding,...)
Deze medicijnen mag mijn kind toegediend krijgen indien het zich onverwacht ziek meld op het internaat
Dafalgan
Buscopan
Perdofemina
Voltooiing aanmelding
Graag zouden wij inkijk willen krijgen in het leerlingenvolgsysteem van uw zoon/dochter. Krijgen wij daarvoor de toestemming?
Ja
Neen
Datum aanmelding
*
Er volgt een intern nazicht van deze aanmelding vooraleer de inschrijving te voltooien.
Verzenden
